中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理——詳解三類具體違法行為!

 

你有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的情況:在公園里被人拉去"免費(fèi)診脈",最后花了幾千塊買了一堆"祖?zhèn)魉幏?quot;?刷到直播間里"老中醫(yī)"說(shuō)某個(gè)保健品能治糖尿病、高血壓,一買就是好幾箱?醫(yī)院結(jié)算時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保被扣了莫名其妙的中藥費(fèi)用……這些,都是違法違規(guī)行為!

近日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局等十部門聯(lián)合印發(fā)《中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》。根據(jù)《方案》,此次治理聚焦五大重點(diǎn)任務(wù),一是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,二是嚴(yán)厲打擊以中醫(yī)藥名義違規(guī)宣傳帶貨等網(wǎng)絡(luò)違法違規(guī)行為,三是嚴(yán)厲打擊違反協(xié)議、違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,四是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,五是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理。

 

2026年5月15日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局等十部門聯(lián)合召開(kāi)中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)。本次專項(xiàng)治理工作為期1年,將嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)養(yǎng)生保健治病“幌子”從事非法行醫(yī),借中醫(yī)藥名義虛假宣傳、直播帶貨,違法違規(guī)使用醫(yī)保基金等損害群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為。

今天,監(jiān)督君就來(lái)給大家詳細(xì)講講三類具體的違法行為,在我們生活中會(huì)以什么方式出現(xiàn),讓那些打著"中醫(yī)"旗號(hào)坑人的把戲,沒(méi)有立足之地!

 

第一類:

打著中醫(yī)養(yǎng)生保健“幌子”非法行醫(yī)

"祖?zhèn)髅胤?quot;攤位,沒(méi)有任何證件

張大爺腰疼,在某集市遇到一個(gè)擺攤的"老師傅",自稱"家傳四代、專治腰椎",號(hào)脈后拿出一包"祖?zhèn)鞲嗨?quot;,說(shuō)貼三天保好。大爺花了680元買了一套,貼完不僅沒(méi)好,皮膚還出現(xiàn)了嚴(yán)重過(guò)敏紅腫,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)膏藥成分根本不明,違規(guī)添加了激素類物質(zhì)。沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,沒(méi)有醫(yī)師資質(zhì),就在公共場(chǎng)所"診病賣藥",這是典型的非法行醫(yī)!

"祖?zhèn)髅胤?quot;不是免責(zé)借口,秘方同樣需要經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)管審批才能使用。遇到?jīng)]有執(zhí)業(yè)證、在街邊公園"坐診"的"中醫(yī)",直接走開(kāi),不要理睬!


"養(yǎng)生館"里做"中醫(yī)治療"

一名癌癥患者通過(guò)某平臺(tái),發(fā)現(xiàn)上海市松江區(qū)某道醫(yī)艾灸調(diào)理館有中醫(yī)能治療癌癥,隨即和家人前往該艾灸館進(jìn)行咨詢。中醫(yī)養(yǎng)生館劉姓醫(yī)生給癌癥患者開(kāi)展艾灸加針灸項(xiàng)目,經(jīng)過(guò)三個(gè)月治療,癌癥患者不幸去世,他的家人悲痛之余反饋到衛(wèi)生健康行政部門。衛(wèi)生執(zhí)法人員前往開(kāi)展監(jiān)督檢查,行醫(yī)人擅自開(kāi)展針灸等中醫(yī)診療活動(dòng)違反了《醫(yī)師法》第十三條第四款的規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)師法》第五十九條的規(guī)定,予以行政處罰。

養(yǎng)生館≠醫(yī)療機(jī)構(gòu)!養(yǎng)生館做"中醫(yī)診療",是非法行醫(yī)。


" 師承傳人 "無(wú)證行醫(yī)

莆田一名翁某某,自稱 "民間中醫(yī)"" 師承傳人 ",沒(méi)任何醫(yī)師資質(zhì),在自家養(yǎng)生館給偏癱患者做刮痧治療。操作不當(dāng)導(dǎo)致患者右下肢嚴(yán)重感染、肌肉壞死,最終七級(jí)殘疾。法院最終判決:翁某某構(gòu)成非法行醫(yī)罪,判處有期徒刑 1 年 6 個(gè)月,罰金 2 萬(wàn)元,賠償患者 12 萬(wàn)余元。

這些絕非個(gè)例,而是中醫(yī)亂象的冰山一角。師承是學(xué)習(xí)途徑,不是行醫(yī)資質(zhì)!中醫(yī)傳承從不是 "拜師 = 合法行醫(yī)", 師承人員必須跟師學(xué)習(xí)滿規(guī)定年限,通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一考核,才能取得合法資質(zhì)。


網(wǎng)上"老中醫(yī)"開(kāi)方,快遞來(lái)藥

王女士在某社交平臺(tái)找到一位"坐診30年的老中醫(yī)",對(duì)方在網(wǎng)上問(wèn)幾句話就"開(kāi)方",寄來(lái)一盒標(biāo)注"純中藥配方"的藥粉,說(shuō)能治她的失眠和婦科問(wèn)題。服用幾天后出現(xiàn)頭暈、心慌,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)藥粉中含有非法添加的西藥成分。這里涉嫌虛假宣傳,將面臨行政處罰,造成嚴(yán)重后果的,甚至構(gòu)成刑事犯罪。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),必須經(jīng)核準(zhǔn)登記的衛(wèi)生健康行政部門在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本服務(wù)方式中增加"互聯(lián)網(wǎng)診療",取得互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì),互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)必須與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目相一致,并且只能由注冊(cè)醫(yī)師對(duì)部分常見(jiàn)病、慢性病的復(fù)診患者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)診療、開(kāi)藥。私信“開(kāi)方或快遞“秘方藥”——大概率是騙局,且存在嚴(yán)重安全隱患!

 

第二類:

借中醫(yī)名義虛假宣傳、直播帶貨


直播間"老中醫(yī)"稱保健品能治三高

某直播間里,一位身著白大褂、頭戴老花鏡的"老中醫(yī)"手持脈枕,聲情并茂地說(shuō):"這款靈芝孢子粉,我行醫(yī)40年,專門配的,高血壓、糖尿病、脂肪肝,吃3個(gè)月必見(jiàn)效!很多老病號(hào)都是靠它穩(wěn)住的!"——評(píng)論區(qū)刷滿"真的好用"。實(shí)際上,該產(chǎn)品只是普通食品,宣傳中擅自夸大為"包治三高",相關(guān)主播后被市場(chǎng)監(jiān)管部門查處。保健食品不能宣稱治??!

根據(jù)規(guī)定,食品(含保健食品)不得聲稱具有疾病預(yù)防、治療功能。什么"包治三高""逆轉(zhuǎn)癌癥""專治糖尿病",基本都是違法宣傳!穿白大褂、擺脈枕,只是道具,不等于真醫(yī)生。


"專家坐診"廣告,誘騙老年人

某城市一家中醫(yī)館在社區(qū)發(fā)傳單,宣傳"著名中醫(yī)專家坐診,限額免費(fèi)體驗(yàn)"。老人去了之后,被告知檢測(cè)出"腎虛衰竭、毒素超標(biāo)",強(qiáng)烈推薦一套"排毒調(diào)理套餐",價(jià)格高達(dá)8800元。事后經(jīng)衛(wèi)生部門核查,"專家"并非宣傳中的知名醫(yī)師,所謂"儀器檢測(cè)"純屬虛構(gòu),涉嫌欺詐。"免費(fèi)"往往是騙局的開(kāi)場(chǎng)白!

用"名醫(yī)坐診""限額優(yōu)惠"吸引老年人,再用夸大病情來(lái)制造恐慌,最終高價(jià)推銷。

這是典型的虛假宣傳+消費(fèi)欺詐,老年人是最常見(jiàn)的受害群體??吹?quot;免費(fèi)體檢""名醫(yī)坐診"的中醫(yī)館宣傳,帶上子女一起去,或先咨詢社區(qū)衛(wèi)生室醫(yī)生!


網(wǎng)絡(luò)"中醫(yī)博主"賣"私人調(diào)配"中藥

這幾年,短視頻平臺(tái)有人掛著 "國(guó)醫(yī)大師關(guān)門弟子""正宗中醫(yī)傳承人" 頭銜,發(fā)布大量"養(yǎng)生調(diào)理"視頻,直播間里 "望聞問(wèn)切",賣著動(dòng)輒幾千元的 "祖?zhèn)髅胤?quot;。"中醫(yī)徒弟" 直播帶貨成了災(zāi)區(qū)。穿著中式服裝、擺著中醫(yī)擺件,張口 "師父真?zhèn)?quot;、閉口 "藥食同源",把普通食品吹成 "治病神藥",把劣質(zhì)藥材賣出天價(jià),就是借中醫(yī)藥名義進(jìn)行詐騙!

網(wǎng)紅中醫(yī)賣藥,同樣要有資質(zhì)!粉絲多、人設(shè)好,不代表合法。銷售藥品必須取得藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證。

 

第三類:

違法違規(guī)使用醫(yī)?;?/strong>

中醫(yī)診所刷醫(yī)保買"神藥",實(shí)為日用品

某基層中醫(yī)診所被舉報(bào)后,經(jīng)醫(yī)保部門稽查發(fā)現(xiàn):該診所長(zhǎng)期以"中藥飲片""針灸治療"名義刷醫(yī)???,實(shí)際上患者拿到的是洗發(fā)水、保健品和食品補(bǔ)充包,與醫(yī)療毫無(wú)關(guān)系,累計(jì)違規(guī)套取醫(yī)?;饠?shù)十萬(wàn)元。這是明明白白的醫(yī)保詐騙!

醫(yī)保基金是大家共同繳納的"救命錢",用它買日用品、保健品——屬于違法犯罪行為,情節(jié)嚴(yán)重者追究刑事責(zé)任。


虛假中醫(yī)診療項(xiàng)目,憑空"刷"醫(yī)保

某地一家中醫(yī)診所,為患者進(jìn)行常規(guī)掛號(hào)后,在未實(shí)際提供服務(wù)的情況下,錄入"針灸""推拿""中藥貼敷"等多項(xiàng)診療記錄,將醫(yī)保費(fèi)用一并結(jié)算套取?;颊咄耆恢?,直到醫(yī)保部門發(fā)函才發(fā)現(xiàn)名下"做了一堆治療"。虛記診療項(xiàng)目套取醫(yī)保,是犯罪!

根據(jù)法律,騙取醫(yī)?;饠?shù)額較大的,最高可判處有期徒刑10年以上,并處罰金。

患者要養(yǎng)成習(xí)慣,每次就診后,查看醫(yī)保結(jié)算明細(xì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)舉報(bào)。


過(guò)度開(kāi)具中藥飲片,違規(guī)套利

某中醫(yī)診所醫(yī)生對(duì)每位患者無(wú)論什么病,均開(kāi)具大量中藥飲片處方,單張?zhí)幏浇痤~動(dòng)輒數(shù)百上千元,以提高醫(yī)保報(bào)銷金額從中獲利。很多老年患者看到"醫(yī)保能報(bào)"就覺(jué)得"不吃虧",卻不知大量不必要用藥不僅是對(duì)醫(yī)?;鸬睦速M(fèi),還可能造成藥物蓄積危害身體健康。中藥不是"多開(kāi)多賺"的工具!

過(guò)度開(kāi)具中藥飲片是典型的過(guò)度醫(yī)療 + 騙取醫(yī)保雙重違規(guī)。所謂是藥三分毒,中藥同樣有副作用,"能報(bào)銷就多開(kāi)"的想法,害的是自己的身體和大家的醫(yī)保資金。就診時(shí)可以問(wèn)醫(yī)生:"這些藥是必須要吃的嗎?"理性用藥,保護(hù)自己,也保護(hù)醫(yī)?;?!

 

 

防坑指南:

五招識(shí)別中醫(yī)騙局


核查資質(zhì)

機(jī)構(gòu)資質(zhì):正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,可通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門查詢核實(shí)。

人員資質(zhì):中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)具備《醫(yī)師資格證書(shū)》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,可通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門查詢其執(zhí)業(yè)信息。若對(duì)方無(wú)法出示或拒絕提供,需警惕。


警惕虛假宣傳

絕對(duì)化承諾:凡聲稱“包治百病”“根治頑疾”“無(wú)副作用”等,均為虛假宣傳。中醫(yī)治療需根據(jù)個(gè)體病情辨證施治,不存在萬(wàn)能療法。

夸大療效:若宣傳中頻繁使用“立竿見(jiàn)影”“中國(guó)第一”等絕對(duì)化用語(yǔ),或通過(guò)虛構(gòu)患者案例、醫(yī)托等手段營(yíng)造虛假療效,需謹(jǐn)慎。

混淆概念:將保健食品、普通食品宣傳為具有疾病預(yù)防、治療功能,或借用“量子”“納米”等科技詞匯包裝偽中醫(yī)產(chǎn)品,均屬違規(guī)。


審視診療過(guò)程

診斷方式:正規(guī)中醫(yī)通過(guò)“望聞問(wèn)切”四診合參診斷病情,若對(duì)方僅憑簡(jiǎn)單問(wèn)診或儀器檢查就開(kāi)方,或完全忽視中醫(yī)辨證理論,需懷疑其專業(yè)性。

用藥合理性:中醫(yī)開(kāi)方通常藥味較少、配伍精妙,若對(duì)方開(kāi)出的藥方藥味繁多、劑量過(guò)大,或頻繁推薦名貴藥材以抬高價(jià)格,需警惕。

治療頻率與費(fèi)用:若治療過(guò)程過(guò)于頻繁、費(fèi)用高昂,且未提供合理依據(jù),可能存在過(guò)度醫(yī)療或詐騙嫌疑。


核實(shí)藥品來(lái)源

藥品批準(zhǔn)文號(hào):除中藥飲片外,其他藥品需標(biāo)注“國(guó)藥準(zhǔn)字”,可通過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢真?zhèn)?。無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)或來(lái)源不明的藥品,可能存在質(zhì)量問(wèn)題或非法生產(chǎn)。

購(gòu)藥渠道:選擇具備《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的實(shí)體藥店或正規(guī)電商平臺(tái)購(gòu)藥,避免通過(guò)非正規(guī)渠道(如網(wǎng)絡(luò)私信、街頭攤販)購(gòu)買中藥。


關(guān)注醫(yī)保合規(guī)性

醫(yī)保結(jié)算明細(xì):就診后及時(shí)查看醫(yī)保結(jié)算明細(xì),若發(fā)現(xiàn)未實(shí)際接受的服務(wù)被扣費(fèi),或存在虛記診療項(xiàng)目、過(guò)度開(kāi)具中藥飲片套取醫(yī)保基金的情況,需立即舉報(bào)。

 

【監(jiān)督君有話說(shuō)】

中醫(yī)是國(guó)家的寶貝,不是騙子的工具!國(guó)家此次專項(xiàng)治理,就是在保護(hù)群眾的健康權(quán)益和錢包??凑?guī)中醫(yī)、用正規(guī)醫(yī)療,才是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥最好的尊重!轉(zhuǎn)發(fā)提醒身邊的老人和親友,別讓他們掉進(jìn)這些坑!若發(fā)現(xiàn)疑似中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為,可撥打12315(市場(chǎng)監(jiān)管)、12320(衛(wèi)生)、12393(醫(yī)保)等熱線投訴舉報(bào),維護(hù)自身權(quán)益。